宝宝大便状况反应胃肠系统功能,且宝宝因饮食内容与大人不同,大便型态与成人有明显差别,父母就容易把一些适用于大人的观念,套用在宝宝身上,引发许多不必要的紧张。
首先,宝妈们要清楚,宝宝拉肚子是不是就是腹泻。一般所说的腹泻是指便便异常松散或水样便。宝宝在24小时内至少要排便3次。
在判断宝宝是否拉肚子的时候,主要看便便的形状,这比次数更为重要。而且吃不同食物的宝宝,正常的粑粑形状是不同的。纯母乳喂养的宝宝的便便应是金黄色的,通常是不成型的软便或稀便,混杂有颗粒状物质或奶瓣,有酸味但不臭。喝配方奶的宝宝便便应是黄色或棕黄色,条状便便,混杂有奶瓣,没有明显臭味。吃了辅食之后的宝宝的便便是黄绿色或棕绿色,条状、较干,混杂有未消化的食物残渣。
母奶宝宝的大便普遍是黄色,配方奶宝宝的则偏绿色。大便呈现绿色跟奶中含铁量有关,配方奶的铁质普遍较母奶来的高,但若妈妈吃很多铁质食物,宝宝大便的颜色也可能偏绿色。而这些大便都不是所谓的宝宝「得惊、剉青赛」唷,请父母不要庸人自扰!
另外有人认为大便过绿,是因为宝宝胃肠吸收不良所致,事实上每个宝宝铁质需求量不同,不需要的铁质就不会被吸收,多余的铁质让大便呈现绿色,这是正常现象,跟宝宝胃肠吸收好不好无关。
总之,宝宝大便颜色只要不是白灰色(需怀疑胆汁郁积或是先天胆道闭锁的可能)、黑色(胃酸消化过后的血会变黑色,像头发颜色一样的黑)、或红色(鲜血或血丝),其余应该都是正常的。
一般来说,母奶宝宝的大便形质以稀稀糊糊为主,有时大便中含有像白色米粒状的东西,是由于部分母奶经胃酸凝结后,不易被消化,又没经过胆汁混和就被排出,是正常的现象。
至于配方奶宝宝的大便,由于配方奶中酪蛋白含量较高,宝宝肠胃道较无法完全消化,未消化的部份在排出后会使大便较为成形,或者是成条状便。不过随着配方奶的制造技术提升,内含物更加模拟母奶的情况下,配方奶宝宝的大便形质就可能像一般母奶宝宝的大便。
当宝宝开始吃副食品后,大便将开始更加成形,可以呈现一坨甚至条状,等宝宝吃的食物跟大人极类似时,大便就和大人一样了!
母奶宝宝刚开始大便次数可以很多次,一天三至十次不等。这时请注意照护宝宝的屁屁,因为次数多容易红屁屁或尿布疹。但随着宝宝肠道系统的成熟,消化酵素逐渐健全,母奶对宝宝来说,越来越好吸收,大便次数就会逐渐减少,开始变为两至三天一次,三至五天一次,甚至七至十天一次,但每次一大便就像是火山或山洪爆发,量多到溢出尿布。
只要没大便的那段时间,宝宝的精神活力、食欲正常,没有合并乱哭闹或异常症状,换尿布次数不变,也就是尿量没有减少,父母就不需担心是否为便秘的状况。
至于配方奶宝宝大便的次数可能就不一定,一般是不会像母奶宝宝大便次数那么频繁,一天三次或三天一次都属正常范围。
1、避免食用高纤维食物
大部分的植物纤维均有促进肠蠕动的作用,所以家里有宝宝拉肚子的,一定要避免食用含纤维较多的食物,如叶菜类、笋类、瓜类、全谷类等。如果是拉肚子情况轻的,则可选择叶菜较细嫩、纤维较少的食物,而且分量不宜过多。
2、注意蛋白质的摄取
建议选择瘦肉、去皮的鸡肉、鱼类、蛋、豆腐等较不油腻且又含蛋白质的食物。海鲜类的油脂含量虽然很低,但若要食用,须确保新鲜、卫生、以免因储存不当,食用后造成有害菌侵入体内,会再次引起小孩腹泻。
3、供给主食类食物
要给儿童提供热量,适合补充米饭等五谷食物,如婴幼儿营养米粉、粥、白吐司等,但仍须视儿童的年龄及腹泻情况而定。一般而言,婴幼儿营养米粉容易消化,可防治小儿腹泻。
对于已经会咀嚼的小孩,可喂粥及骨头汤,除可补充热量外,亦可提供流失的电解质。较大的小孩可以用去皮的白吐司当作点心食用。
4、补充益生菌
当有益菌的“总体实力”小于有害菌时,肠道菌群的平衡就被打破,可能导致便秘、腹泻等多种问题。每日补充益生菌可以通过刺激肠道内的免疫机能,将过低或过高的免疫活性调节至正常状态。益生菌这种免疫调节的作用也被认为有助于抗癌与抑制过敏性疾病。每日补充不低于300亿活菌一号益生菌,帮助恢复肠道菌群的平衡,从而抑制有害菌的生长。
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