随着社会老龄化人口的增加,老年人占人口比例越来越大,而老年骨质疏松症是不可避免的话题。人体骨骼中的成骨细胞和破骨细胞决定骨的形成和骨钙吸收的进度。人在36岁以前,成骨细胞占主要方面,使得这一阶段骨骼发育、骨质在不断增加,骨钙的吸收大于钙的溶解,因此,骨钙水平会随年龄的增加而增加。
到36岁时,二者处于平衡阶段,机体的骨钙含量达到高峰。36岁以后,破骨细胞数量开始上升,造成人体骨钙的不断减少,钙的吸收变得缓慢,同时溶解和排泄增加,导致体内的钙开始流失。随着年龄的增长,骨钙水平越来越低,导致老年骨质疏松的发生,并引起骨痛。众所周知,补钙是防治骨质疏松的常见方式,那么老年人怎样补钙会更好?
一.食物补钙为主
一般情况下,中老年补钙的方法还是主要以食补为主。在日常饮食中增加含钙量较多的食品,如奶类、鱼、肉等,以增加人体钙质的不足。我国营养学会建议成人每日需摄入800mg的钙,绝经后妇女和老年人每日需摄入1000mg的钙。根据一项对骨质疏松患者膳食钙摄入量的回顾分析结果显示,73%的人每日饮食所摄入的钙已超过800mg,说明并不是所有的骨质疏松患者都需要服用钙剂。
食物补钙注意以下几点:1)保持合适的体重;2)膳食补钙:多吃含钙多或能促进钙吸收的食物,如动物肝脏、蛋、奶、鱼、肉及豆类等。其中奶类含有丰富的钙和维生素D,是补钙的佳品。海带、虾皮、紫菜等海产品含钙量高,也可以适量摄入。这些食物能够保证每日800mg以上的钙摄入;3)影响骨代谢的其他营养素:保证各类微量元素如钠钾镁等的摄取,对骨钙的维持也很有必要。
二.必要时选择钙剂
当食物中的钙不能满足人体的需要时,才应考虑服用钙剂。一个好的钙制剂应是含钙量高、溶解度大、吸收好、易服用且价格便宜。为了使钙能更好的吸收,在补钙的同时,应注意补充维生素D。同时,应针对不同的人群同时采取不同的措施。例如老年绝经后妇女,除了补钙还需要适量补充雌激素。而合并糖尿病的老年骨质疏松患者,补钙量应适当加大,且还需要考虑合并使用降钙素或双磷酸盐等药物。需要注意的是,补钙时应少用含咖啡因(咖啡、茶叶、可口可乐)和含酒精的饮料。因为这些饮料可促使钙离子从粪便及尿中排出。
3.改善生活方式
老年人防治骨质疏松除了补钙以外,还需要注意在一些生活方式上加以预防。如果有吸烟嗜好的戒烟;适当多到户外活动,多晒太阳以增加机体对钙的吸收;进行适当的有氧运动,从整体能力上改善肌肉、骨骼的基本功能水平,维持并增加骨量等。
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